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08/11/201912:35

Prematuri,trial promuove cura per grave malattia della vista Coordinato da Policlinico Gemelli,retina salva con una iniezione

- ROMA, 08 NOV - Per una grave complicanza visiva dei prematuri (la retinopatia), dimostrata l'efficacia di una iniezione di un farmaco già in uso per un'altra patologia della vista. È l'importante risultato di uno studio clinico multicentrico coordinato dagli oculisti della Fondazione Policlinico Universitario Gemelli IRCCS pubblicato sulla rivista The Lancet, nell'ambito di una collaborazione internazionale. Si tratta di una iniezione locale (nell'occhio del neonato) di un farmaco (Ranibizumab) che blocca praticamente nella quasi totalità dei casi la malattia, evitando il distacco di retina. Lo studio è stato ideato e coordinato da Domenico Lepore, specialista dell'Unità Operativa Complessa di Oculistica del Gemelli. I bimbi nati pre-termine vanno incontro a retinopatia a causa di un'immaturità del sistema vascolare retinico: l'incidenza tra i prematuri gravi (nati sotto le 28 settimane di gestazione e 750 grammi di peso) è del 100%. Nel trial sono stati arruolati 225 prematuri, suddivisi in tre gruppi che hanno ricevuto Ranidizumab in due dosaggi diversi o la terapia laser, finora considerata lo standard di cura. Il Ranidizumab è un anticorpo specifico contro il fattore di crescita vascolare (VEGF), utilizzato dapprima come chemioterapico e poi nelle maculopatie. Si è visto che una sola iniezione del farmaco (solo nel 30% dei casi servono due iniezioni) ferma la progressione della retinopatia, un problema molto diffuso tra i prematuri che sono l'11% dei nati in Italia. Il tasso di successo del laser è inferiore e si assesta sul 68% dei casi. Le implicazioni cliniche di questo studio sono importanti perché è la prima volta che si attesta l'efficacia del farmaco (già in uso da tempo sui nati pre-termine) con un trial clinico: "il farmaco - conclude Lepore - evita la progressione verso il distacco di retina praticamente nel 100% dei casi. Tuttavia i piccoli pazienti devono essere sottoposti a controlli dopo l'iniezione. La terapia richiede comunque che i bambini siano seguiti da centri specializzati per alcuni anni (come in realtà dove essere fatto per tutti i pre-termine gravi come sono questi bambini)".

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