Spesa farmaceutica

DATI DI SPESA GENNAIO-MARZO 2018

La spesa farmaceutica netta SSN ha fatto registrare anche nei primi tre mesi del 2018 un calo, pari a -5,2% rispetto allo stesso periodo del 2017. Prosegue quindi il trend di riduzione della spesa per farmaci erogati dalle farmacie nel normale regime convenzionale.
Nel primo trimestre 2018, tale calo stato determinato da una diminuzione del -0,8% del numero delle ricette SSN e da una più evidente contrazione del valore medio della ricetta (netto -4,4%; lordo -3,3),conseguente alla diminuzione del prezzo medio dei farmaci prescritti in regime convenzionale da 9,52€ del primo trimestre 2017 a 9,10€ del primo trimestre 2018.
Nei primi tre mesi del 2018 le ricette sono state oltre 150 milioni, pari in media a 2,49 ricette per ciascun cittadino. Le confezioni di medicinali erogate a carico del SSN sono state oltre 287 milioni (-0,3% rispetto allo stesso periodo del 2017). Ogni cittadino italiano ha ritirato in farmacia in media 4,7 confezioni di medicinali a carico del SSN.

Spesa farmaceutica netta SSN: differenziale rispetto a stessi mesi anno precdente



 

IL CONTRIBUTO DELLE FARMACIE AL CONTENIMENTO DELLA SPESA

Le farmacie continuano a dare un rilevante contributo al contenimento della spesa - oltre che con la diffusione degli equivalenti e la fornitura gratuita di tutti i dati sui farmaci SSN - con lo sconto per fasce di prezzo, che ha prodotto nel primo trimestre 2018 un risparmio di circa 84 milioni di euro, ai quali vanno sommati circa 17 milioni di euro derivanti dalla quota dello 0,64% di cosiddetto pay-back, posto a carico delle farmacie a partire dal 1° marzo 2007 e sempre prorogato, volto a compensare la mancata riduzione del 5% del prezzo di una serie di medicinali. A tali pesanti oneri si è aggiunta, dal 31 luglio 2010, la trattenuta dell’1,82% sulla spesa farmaceutica, aumentata, da luglio 2012, al 2,25%. Tale trattenuta aggiuntiva ha comportato, per le farmacie, un onere quantificabile nel primo trimestre 2018 in oltre 47 milioni di euro. Complessivamente, quindi, il contributo diretto delle farmacie al contenimento della spesa, nei primi tre mesi del 2018, è stato di oltre 148 milioni di euro.
È bene ricordare che lo sconto a carico delle farmacie ha un carattere progressivo in quanto aumenta all’aumentare del prezzo del farmaco, facendo sì che i margini reali della farmacia siano regressivi rispetto al prezzo. Le farmacie rurali sussidiate e le piccole farmacie a basso fatturato SSN (i cui limiti sono stati aggiornati dalla legge 172/2017 a decorrere dal 1° gennaio 2018) godono di una riduzione dello sconto dovuto al SSN (vedi tabella n. 1).

 

Tabella n. 1: trattenute a carico delle farmacie



QUOTE DI PARTECIPAZIONE A CARICO DEI CITTADINI

L’incidenza sulla spesa lorda delle quote di partecipazione a carico dei cittadini è aumentata, passando dal 14% di gennaio-marzo 2017 al 15,4% dello stesso periodo del 2018. Tale incremento è legato alla costante crescita della quota pagata dai cittadini come differenza di prezzo rispetto al farmaco equivalente meno costoso, pari ormai a oltre il 69% delle quote complessive di compartecipazione.
Nelle Regioni con ticket più incisivo le quote di partecipazione hanno un’incidenza sulla spesa lorda tra il 15,3% e il 19,1% (in Veneto e Campania). Complessivamente i cittadini hanno pagato oltre 407 milioni di euro di ticket sui farmaci.

Per una panoramica sui ticket applicati dalle singole Regioni vedi il sito www.federfarma.it alla voce “ticket regionali”.


L’ANDAMENTO DELLA SPESA A LIVELLO REGIONALE        

Il grafico che segue pone in correlazione, Regione per Regione, l’andamento della spesa netta e del numero delle ricette nel primo trimestre 2018 rispetto allo steso periodo del 2017.
Il calo della spesa è generalizzato in tutte le Regioni, ma è particolarmente evidente nelle Marche e in Puglia, dove è correlato a un sensibile calo del numero delle ricette.
In alcune Regioni, in controtendenza rispetto alle altre, si registra un incremento del numero delle ricette, sempre però a fronte di un calo di spesa.

Andamento spesa netta e numero ricette primo trimestre 2018/2017


 

 

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